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洗肾品质全球45名?我国肾臟医学会投稿平反

2018年02月09日 20:23中时 倪浩伦 我国现有约8万名洗肾人口,5年存活率高居世界第2;但去年却有知名国际医学期刊,将我国「健康照顾可近性与品质」评为全球第45

2018年02月09日 20:23 中时

倪浩伦

我国现有约8万名洗肾人口,5年存活率高居世界第2;但去年却有知名国际医学期刊,将我国「健康照顾可近性与品质」评为全球第45名,引发社会震惊。台湾肾臟医学会透过撰文,认为洗肾多因糖尿病、高血压引起,不能因在洗肾阶段过世,就将死亡率算在肾病头上,该文章已于本月3日被刊登于同本期刊,并同意原始研究「有待商榷」。

我国洗肾品质佳,患者5年存活率高达56.8%,全球仅次于日本的60.5%,但知名医学期刊「刺胳针(Lancet)」于去年5月公布的「全球健康照顾可近性与品质评比结果」,台湾总排名仅45名,连医疗照顾贫乏的坦桑尼亚都有65分,让台湾肾臟科医师相当不以为然。

台湾肾臟医学会理事长、辅大附医研究副院长卢国城表示,该研究存在着瑕疵,包括分母用的是全国人口,而非「全部有肾臟疾病的人口」,分子也将洗肾人数扣除掉肾臟移植人数;因为这样的计算,导致洗肾存活率高、换肾数目少的台湾,得分明显下降。

三军总医院肾臟科主任吴家兆说,我国自2014年起,新增洗肾人口的发生率,便已经掉出全球前10名,此外,洗肾第一年的死亡率,台湾也以10~11%居世界第2佳,几乎是美国20%的一半,不仅显示我国对洗肾的照护品质极佳,对于前端的防治,也渐渐展露成效。

为洗刷「全球45名」的耻辱,台湾肾臟医学会撰文投稿刺胳针(Lancet),经过近20次的邮件讨论,该期刊于本月3日将我国的文章刊登出来,并同意原始的研究结果「有待商榷」,令人振奋。

卢国城说,我国要降低慢性肾臟病,必须要从「加强公共卫生教育」、「强化全民肾臟疾病的认知」、「鼓励健康生活习惯」、「提倡肾臟移植」等观念着手;吴家兆强调,台湾有45%洗肾人口是因糖尿病引起,显示对抗洗肾「无法考肾臟科医师单独完成」,得靠政府、全民、各领域医师共同努力。

(中时)

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